سامانه آموزش آنلاین معاونت آموزشی سازمان نظام پزشکی جمهوری اسلامی ایران

رویکرد غربالگری سرپایی بیماران تنفسی مشکوک به کرونا توسط پزشکان خدمات تندرستی پایه

رویکرد غربالگری سرپایی بیماران تنفسی مشکوک به کرونا توسط پزشکان خدمات تندرستی پایه

به عنوان پزشک،‌ لطفا علامت اولیه «لرز و سرفه خشک» با یا بدون گلو درد را در نظر بگیرید و بر این اساس عمل کنید:

۱– اگر بیمار لرز وسرفه خشک دارد ولی تب و تنگی نفس ندارد:

– توصیه به استراحت در منزل.
– درمان های مناسب حمایتی همچون مسکن ها، قرص یا شربت سرماخوردگی توصیه می‌شود.

 

۲– اگر بیمار لرز و سرفه خشک دارد و همراه آن تنگی نفس یا کاهش درصد اشباع اکسیژن خون (کمتر از ۹۳%) دارد:

- بیمار جهت بررسی های بیشتر به مرکز منتخب بیماران کرونایی ارجاع شود.

 

۳- اگر بیمار لرز و سرفه خشک دارد ولی تنگی نفس یا کاهش درصد اشباع اکسیژن خون (کمتر از ۹۳%) ندارد:

الف- اگر بیمار تب دارد و جزو گروه در معرض خطر* است و اگر امکان عکس و سی تی اسکن سینه فراهم است و در تصویربرداری انفیلتراسیون ریوی دارد:

- بیمار جهت بررسی های بیشتر به مرکز منتخب بیماران کرونایی ارجاع شود.

ب-  اگر بیمار تب دارد و جزو گروه در معرض خطر* است و اگر امکان عکس و سی تی اسکن سینه فراهم نیست:

- توصیه به استراحت در منزل.
- درمان های مناسب حمایتی همچون مسکن ها، قرص یا شربت سرماخوردگی توصیه می‌شود.
- پیگیری لحظه ای بیمار و در صورت نیاز تصویربرداری تا پایدار شدن وضعیت عمومی.


۴- اگر بیمار لرز و سرفه خشک دارد ولی تنگی نفس یا کاهش درصد اشباع اکسیژن خون (کمتر از 93%) ندارد و اگر بیمار تب ندارد یا تب دارد ولی جزو گروه در معرض خطر نیست:

– توصیه به استراحت در منزل.
– درمان های مناسب حمایتی همچون مسکن ها، قرص یا شربت سرماخوردگی توصیه می‌شود.

 

*تعریف گروه های در معرض خطر:

-آیا بیمار دچار نقص ایمنی اولیه است؟
- آیا بیمار طولانی مدت (بیش از ۲ هفته مداوم) برای بیماری هایی مثل روماتیسم و … در حال مصرف کورتون است؟
- آیا بیمار در حال گذراندن مراحلی شیمی درمانی یا رادیوتراپی است؟
- آیا بیمار در حال گذراندن مراحل پیوند اعضا است؟
- آیا بیمار تحت درمان نقص ایمنی اکتسابی (ایدز) است؟
- آیا بیمار مشکل قلبی عروقی دارد؟
- آیا بیمار فشار خون بالا دارد؟
- آیا بیمار دیابت دارد؟
- آیا بیمار آسم و برونشیت مزمن دارد؟
- آیا بیمار چاقی بیش از اندازه دارد؟
- آیا بیمار باردار است؟
- آیا سن بیمار بالاتر از ۵۰ سال است؟
- آیا بیمار در چند روز یا چند هفته اخیر با بیمار تنفسی که تست کرونا او مثبت شده باشد تماس نزدیک داشته است؟

 

برگرفته از فلوچارت دستورالعمل کمیته کشوری تشخیص و درمان بیماری CoViD-19 در سطوح ارائه خدمات سرپایی و بستری

دکتر بابک قلعه‌باغی

فوق تخصص آلرژی و ایمونولوژی بالینی

تگ ها: غربالگری کرونا ویروس مراقبین سلامت
اشتراک‌گذاری:
۲۸۹۸

پیشنهاد دوره

آشنایی با اصول برگزاری کلاس آنلاین، وبینار و جلسات مجازی
(۲۵۵۹)
دانستنی‌های مهم قانون برای پزشکان
(۱۹۸)
فعالیت بدنی پیشگیرانه در دوران پاندمی کووید۱۹
(۳۳۲)

نظرات (۰)

نظر بدهید

آخرین مقالات